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股骨头坏死会腰疼吗?很多患者都对这个问题很疑惑,明明是股骨头坏死啦,怎么腰还疼上了呢!
专家回答:在股骨头坏死早期会出现腰部麻木、酸疼症状,疼痛可能为剧烈也可能是隐隐作痛。这些均为早期股骨头及其附近的血液循环出现障碍,股骨头发生病变后殃及和刺激神经,通过反射作用疼痛便传到腰部,患者便感觉到腰部疼痛。
股骨头坏死引发的腰部疼痛出现后经常被患者忽略,误诊为其他疾病的几率也较大。股骨头坏死早期是治疗的最佳时期,有一些患者出现腰部疼痛后,没有意识到还可能与股骨头坏死有联系,去医院进行检查时只查是否腰肌劳损或是腰椎问题,排除这些疾病后,患者便放弃继续检查,让股骨头坏死疾病得以滋长,因而错失股骨头坏死最佳的治疗时机。早期治疗方案,可点击左下方“阅读原文”。
早期股骨头坏死最佳的检查方式为核磁共振(MRI)。MRI可在发生骨坏死后3—5天发现骨坏死灶,是国际上公认的早期诊断股骨头缺血坏死的“金标准”,准确率可达99%。MRI的优点是在X线片和CT片发现异常前作出诊断。
当然并不是所有的腰疼都是股骨头坏死,也有可能是其他的疾病。
能摸到、有压痛——腰肌劳损
腰肌和腰背筋膜疼痛,位置相对比较浅,如果感觉腰疼,而且能摸到,按压时有疼痛感,往往可能就是腰背筋膜炎(即腰肌劳损)。腰肌劳损重在预防:首先,应重视避免容易引起“闪腰”的动作;其次,一旦腰部扭伤必须休息,防止脊柱不断活动,干扰损伤软组织修复;最后,日常生活和工作中必须保持良好的姿势。
位置很深、活动受限——腰椎间盘问题
当腰椎间盘出现问题,其疼痛位置在身体后中心比较深的地方。感觉很疼,甚至活动受到限制,弯不了腰。但触摸腰和后背时,并没有很疼的压痛点。这往往是腰椎间盘引起的牵扯痛,或小关节功能紊乱引起的疼痛,确诊需要借助CT或核磁共振。
腰疼并伴随下肢放射痛——神经受累
所谓的放射痛就是沿着腰一直到大腿、小腿,甚至足背、足底一条线的疼,或有麻木、踮脚走不了路、下肢无力等症状,这些情况都可能是神经受累所致。此时千万不要强忍着,需要去医院检查压迫程度及压迫位置。因为神经受累导致的腰疼后遗症相对较多,干预得越晚,疗效可能越差。
待着不动也疼——须排除肿瘤可能
出现不明原因的腰疼,又找不到特殊的压痛点,夜间睡着时也疼得厉害,处于舒适、放松的休息状态时仍然很疼,必须及时到医院排除是否为肿瘤,以免延误治疗。
专家提醒,一定要尽早到医院做一个详细的检查,这样才能做到早发现、早诊断、早治疗。